Колоноскопия

Во время эндоскопического осмотра проводят не только диагностику патологии, но и некоторые лечебные манипуляции (например, удаление мелких новообразований).

Показания к колоноскопии

Специалисты рекомендуют проведение колоноскопии пациентам, которых беспокоят:

• появляющиеся постоянно или периодически примеси в кале (кровь, слизь и т.д.);
• регулярные нарушения ритма нормального опорожнения кишечника: поносы или запоры, чередование поносов и запоров и т.д.;
• дискомфорт или боли в животе, не связанные с приемом пищи, неприятные ощущения во время дефекации;
• нарушения пищеварения: интенсивный метеоризм, чувство распирания, вздутие кишечника;
• длительное ежедневное повышение температуры до 37- 37,5°С;
• снижение массы тела без увеличения физических нагрузок, изменения режима питания;
• ощущение инородного тела в прямой кишке и т.д.

Записаться на колоноскопию в Калининграде в клинике «Прогноз» нужно, если:

• диагностирована анемия, но причину заболевания установить не удается;
• по данным других исследований (например, УЗИ органов брюшной полости) возможно наличие опухолевой патологии толстой кишки;
• обнаружены метастазы, нужно найти первичную опухоль;
• необходимо оценить эффективность проводимой терапии при заболеваниях толстой кишки (например, при неспецифическом язвенном колите).

Фиброколоноскопия включена в перечень регулярных обследований, которые врачи рекомендуют для профилактики онкологических заболеваний. По стандартам, принятым ВОЗ, после достижения пятидесятилетнего возраста ФКС надо проходить раз в 10 лет. Людям из группы риска (у кровных родственников были случаи заболевания раком кишечника) регулярные обследования надо начинать с сорокалетнего возраста, повторять каждые 5 лет.

Фиброколоноскопия помогает подтвердить диагнозы:

• болезни Крона;
• неспецифического язвенного колита;
• новообразований кишечника (как доброкачественных, так и злокачественных);
• кишечной непроходимости и так далее.

Во время эндоскопического исследования можно провести лечебные манипуляции:

• найти источник кровотечения, расположенный в нижних отделах кишечника, купировать его;
• удалить новообразование слизистой;
• оказать помощь при некоторых видах кишечной непроходимости (например, инвагинации) и так далее.

В некоторых случаях лечебную фиброколоноскопию назначают отдельно (хирург, гастроэнтеролог), в некоторых — врач проводит лечение во время диагностики. Например, во время диспансерного осмотра специалист обнаружил полип толстой кишки, как правило, новообразование тут же удаляют, материал отправляют на клеточное (гистологическое) исследование.

Противопоказания

Колоноскопию нельзя проводить пациентам, у которых диагностирована острая фаза инсульта или инфаркта мозга, инфаркта миокарда, при декомпенсации соматических заболеваний. Беременным ФКС делают только по жизненным показаниям.

Обследование могут сделать только при письменном согласии пациента на процедуру, если он категорически отказывается, выполнять эндоскопию не будут.

Как подготовиться к колоноскопии

Основная цель подготовки к фиброколоноскопии — очистить толстую кишку от каловых масс.  Чтобы предупредить повышенное газообразование и формирование каловых масс, пациентам за трое суток для исследования рекомендуют исключить из рациона:

• кондитерские изделия;
• бобовые;
• газированные напитки;
• алкоголь.

За сутки до исследования советуют начать прием слабительных средств («Мовипрепа», «Фортранса», «Эндофалька») по инструкции, приложенной к препарату. Если по каким-то причинам у пациента нет возможности принять препараты, можно очистить кишечник с помощью клизмы.