Удаление вросшего ногтя

Вросший ноготь (онихокриптоз) — патологическое состояние, при котором край ногтевой пластины травмирует прилежащие мягкие ткани, сначала повреждая кожу, затем проникая в глубокие слои, вызывая выраженный болевой синдром. По разным статистическим данным проблема встречается у 5-10% пациентов, обратившихся к хирургу.

Заболевание развивается постепенно, последовательно проходя 4 стадии: легкую, умеренную, развитую и тяжелую. На первых стадиях врачи назначают консервативную терапию, только при ее низкой эффективности рекомендуют операцию по удалению вросшего ногтя.

Показания к удалению вросшего ногтя

Врачи рекомендуют удаление вросшего ногтя в Калининграде в клинике «Прогноз» пациентам, у которых:

• проводимое консервативное лечение не дало должного эффекта: заболевание продолжает прогрессировать, велик риск развития гнойных осложнений;
• несмотря на начальные стадии патологии, присутствует выраженный болевой синдром (вплоть до того, что пациент не может наступать на ногу с поврежденным ногтем);
• при врастании развилось нагноение в области ногтевого валика и другие осложнения.

Решение о необходимости оперативного вмешательства хирург принимает после осмотра пациента, учитывая индивидуальные особенности организма, стадию заболевания.

Подготовка к удалению вросшего ногтя

Длительной подготовки к удалению вросшего ногтя не требуется, но во избежание развития послеоперационных осложнений и повторного врастания, пациенту рекомендуют пройти обследование:

• клинический анализ крови с коагулограммой;
• общий анализ мочи;
• определение уровня глюкозы крови;
• тесты на антитела к ВИЧ, вирусному гепатиту, RW  и т.д.

Обследование необходимо, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Например, у пациентов с сахарным диабетом любого типа при высоких показателях глюкозы крови снижена регенерация, высок риск инфицирования раны. В этом случае врач назначит дополнительную консервативную терапию.

Проведение операции

Оперативное вмешательство проводят в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии. Длится процедура от 10 минут до получаса. После анестезии и антисептической обработки хирург радиоволновым инструментом удаляет край ногтевой пластины, частично — уплотненные ткани ногтевого валика, накладывает стерильную повязку, дает пациенту рекомендации по уходу за оперированной областью и отпускает домой.

Первые 3-4 дня после операции надо ежедневно приходить на перевязки, чтобы хирург оценил скорость заживления, вовремя оказал помощь при развитии осложнений.

Полная реабилитация может занять до 3 месяцев. Первые 2 недели рекомендован максимальный покой, ношение просторной обуви, ежедневные перевязки.

В позднем послеоперационном периоде, после полного заживления мягких тканей, пациенту рекомендуют записаться к подологу, а для профилактики рецидива носить корректирующую систему.