Холтеровское мониторирование
Автоматизированное инструментальное исследование, во время которого аппарат регистрирует электрические импульсы, генерируемые во время работы сердца, пульс, артериальное давление на протяжении 24 (реже 48) часов.

Данный метод диагностики, в отличие от ЭКГ, которая пишется несколько минут, дает врачу возможность отследить работу кардиоваскулярной системы при привычных пациенту нагрузках, составить представление о реакции сердца на изменение психоэмоционального состояния, физическую работу, об изменениях сердечного ритма в течение суток.
Холтер ЭКГ в Калининграде в клинике «Прогноз» назначают пациентам с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при обследовании впервые обратившихся, в рамках дифференциальной диагностики:
Как правило, направляет на холтер кардиолог или врач смежной специализации: аритмолог, ревматолог, кардиохирург и т.д.
Для проведения исследования пациенту на грудь устанавливают датчики, на поясе на специальном ремне фиксируют портативный прибор, записывающий ЭКГ, объясняют, как вести дневник. Холтеровское мониторирование — исследование полностью автоматизированное, не требующее вмешательства специалиста.
Пациент сутки носит прибор, записывает время, какие действия он выполнял (например, в 14.00 пошел в магазин, прошел около 500 м, чувствовал себя хорошо, болей и нарушений ритма не было). Через сутки пациент вновь приезжает в клинику, врач снимает датчики, забирает прибор и отправляет пленки с дневником на расшифровку.
Клиника «Прогноз» оснащена цифровыми аппаратами, данные из которых скачиваются на компьютер, проходят обработку специальной программой. Система анализирует информацию, выдает суточную ЭКГ, врач формирует заключение.
Во время исследования нельзя:
Прибор нельзя ронять, ударять, находиться с ним вблизи линий электропередач.
Никакой специальной подготовки диагностическая процедура не требует. К ней нет абсолютных или относительных противопоказаний. Проводить холтер можно беременным, новорожденным, людям, перенесшим инфаркт или инсульт.
Обратиться за кардиологической помощью и пройти холтер надо при:
Обязательно регулярно проходить холтер (кроме кардиологических пациентов) необходимо больным сахарным диабетом, пациентам с заболеваниями щитовидной железы.
Результат обследования врач отделения функциональной диагностики отдает через 1-2 дня в виде письменного заключения. Поскольку холтеровское мониторирование используют не только для диагностики заболеваний, но и для контроля эффективности лечения (например, антиаритмической терапии), заключение обязательно показать лечащему врачу.
Да, устройство проводит измерения в режиме реального времени, поэтому вы должны его носить постоянно. Даже ночью аппарат должен находиться на теле. Смещение датчиков или механическое либо термическое воздействие не допускается.
Для правильной расшифровки данных пациенту необходимо в течение суток заполнять дневник, указывая:
Мониторинг по Холтеру предусматривает ношение устройства без влагозащиты, поэтому на 1 день придется отказаться от купания в ванной и душа. Рекомендуется провести гигиенические процедуры утром перед установкой аппарата и датчиков.
В основном Холтеровское мониторирование занимает один день, но в ряде случаев электрическую активность сердца приходится проводить дольше:
Исследование проводится в любом возрасте, в том числе можно установить датчики и прибор новорожденным и грудничкам при наличии показаний. Устройство никак не влияет на здоровье ребенка, но родителям необходимо быть предельно внимательными, чтобы датчики не смещались до момента окончания мониторинга.