Детский офтальмолог

Детский офтальмолог (детский окулист) — доктор, который занимается диагностикой, лечением врожденных, приобретенных патологий зрительной системы. Работает с пациентами, которым меньше 18 лет.

Диспансеризация

Детская офтальмология не только изучает способы диагностики, лечения заболеваний, но и занимается разработкой мер профилактики снижения остроты зрения. Медицинская статистика показывает, что одна из самых эффективных профилактических мер — своевременное выявление нарушений формирования органов зрения. Поэтому даже при отсутствии жалоб надо записать ребенка к окулисту:

• как только ему исполнился месяц;
• после исполнения одного года;
• в возрасте 3, 6, 7 лет;
• после исполнения 10, потом 13 лет.

Юношам и девушкам можно самостоятельно пройти осмотры в 15, 16 и 17 лет. Сроки профилактических осмотров детей и подростков закреплены в федеральных законах, внутренних приказах Минздрава РФ.

Особенности детского зрения

По календарю диспансеризации заметно, что окулиста надо чаще посещать подросткам, детям среднего школьного возраста. Это связано с физиологией детского глаза, особенностями его формирования: примерно до 5-6 лет даже при отягощенной наследственности достоверно диагностировать близорукость, астигматизм, дальнозоркость очень сложно.

Интенсивный рост глазного яблока, изменение кривизны, угла преломления светового пучка внутри хрусталика мешают диагностике. Полностью формирование зрительной системы заканчивается после исполнения ребенку десяти лет. Поэтому диагноз поставить сложно, но если он поставлен, есть шанс на коррекцию нарушений до полного выздоровления.

При каких симптомах необходима консультация офтальмолога

Внепланово показать ребенка детскому офтальмологу в Калининграде в клинике «Прогноз» надо, если малыш первого года жизни:

• не фиксирует взгляд на лице мамы, игрушке, создается впечатление, что он не видит даже яркие, крупные предметы;
• ползая, натыкается на предметы, при попытке взять что-либо промахивается, делает это не с первого раза;
• щурится, прикрывает один глаз;
• беспокоится при ярком освещении (вплоть до плача), плохо переносит резкую смену освещенности;
• трет глаза.

Более старшие дети, способные сформулировать что их беспокоит, могут жаловаться на:

• частые головные боли;
• ощущение инородного тела в глазу;
• нечеткость «картинки»;
• мелькание мушек перед глазами и т.д.

Консультация офтальмолога нужна, если у ребенка:

• покраснели, отекли веки;
• на белочной оболочке видно сосудистую сеточку;
• зрачки разного диаметра, по-разному реагируют на изменение освещенности;
• появились любые выделения из глаз.

Срочно запишитесь на прием к врачу-окулисту, если ребенок неудачно упал и ударился головой, получил удар в окологлазничную область, или ему в глаза попало какое-то химическое вещество (например, моющее средство и т. д.).

Диагностика заболеваний

Прием окулиста начинается с беседы со взрослым, который сопровождает ребенка, или с самим пациентом (зависит от возраста). Врач спрашивает про жалобы, выясняет, у кого из кровных родственников есть проблемы со зрением, и многое другое. Затем переходит к осмотру:

• оценивает симметричность, подвижность, синхронность глазных яблок, анатомическое расположение слезных протоков, работу зрачков, скорость их реакции на изменение освещенности;
• далее проводит бесконтактную компьютерную визометрию: оценивает остроту зрения, выявляет симптомы близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
• проверяет поля зрения;
• осматривает глазное дно и расположенные на нем структуры;
• измеряет внутриглазное давление.

После осмотра окулист назначает дополнительную диагностику или подбирает лечение.

Лечение заболеваний

Методика лечения, которую использует детский окулист, зависит от природы заболевания. Например, большую часть воспалений глазных оболочек лечат местными лекарственными средствами (каплями, мазями), реже добавляют системную терапию в виде уколов или таблеток.

Офтальмологи используют оптическую коррекцию, плеоптические и ортоптические методики. Только когда резервы консервативных способов лечения исчерпаны, детям назначают хирургическое вмешательство.