Дерматология

Врач-дерматолог — узкий специалист, который прошел последипломную подготовку на кафедре дерматологии и венерологии, аттестован в установленном государством порядке. Специализация дерматолога — профилактика, диагностика и лечение патологических процессов, поражающих кожу, волосы, ногти, вызванных сбоями в работе внутренних систем организма или микробными агентами.

Когда стоит обратиться к дерматологу

Обратиться за помощью к врачу-дерматологу нужно, если появились:

• кожный зуд, сопровождающийся покраснением или без него;
• любые высыпания на слизистых, коже: пузырьки с прозрачным или беловатым содержимым, точки красного цвета, гнойнички и т. п.;
• участки слишком сухой, растрескивающейся кожи, или наоборот, чересчур жирной;
• прыщи на лице, спине;
• фрагменты с более светлой или с более темной, чем остальная кожа, окраской;
• перхоть;
• выпадение волос на четко очерченных участках или равномерное по всей голове;
• измененные по толщине, цвету, форме, прочности ногти;
• бородавки, папилломы, шипицы, другие доброкачественные новообразования;
• изменения цвета, формы, размера родинок, либо если в большом количестве стали образовываться новые.

При перечисленных симптомах записаться к дерматологу в Калининграде в клинике «Прогноз» нужно, чтобы:

• свести к минимуму психо-эмоциональный дискомфорт от заболевания;
• не допустить перехода патологии в хроническую форму;
• исключить опасные для жизни пациента процессы (в первую очередь — онкологические).

Врач,проведя осмотр и назначив последующее обследование, убедится, что жизни пациента ничего не угрожает, установит причину кожного заболевания, распишет лечение.

Как подготовиться к приему у дерматолога

Основная задача пациента — позволить специалисту на консультацииполучить максимально достоверную информацию о состоянии его здоровья, поэтому:

• Если платно пройти дерматологарешили из-за проблемс ногтями, запишитесь на прием через 5-7 дней. Это время понадобится, чтобы ногти отросли, но предварительно удалите с них декоративное или лечебное покрытие.
• При кожных высыпаниях, себорее надо минимум 48 часов до визита к врачу принимать душ без геля, пенки, мыла, не мыть голову. Косметические средства смывают не только запах, ороговевший эпителий, но и клинические проявления болезни, искажают картину.
• Примерно за 24 часа до назначенного визита в клинику откажитесь от использования лекарственных препаратов как местных (мазей, гелей, кремов и т. д.), так и общего действия (например, антигистаминных средств). Если самочувствие не позволяет полностью исключить лекарства, возьмите с собой на прием все препараты, которыми пользуетесь.
• В день приема у врача прекрасной половине человечества надо воздержаться от использования декоративной косметики, духов. Если такой возможности нет, постарайтесь удалить макияж минимум за 2 часа до встречи с доктором.

Качество подготовки к визиту повлияет на результатыосмотра, объем обследований.

Как проходит прием дерматолога

Длительность консультации зависит от того, какой это прием: первичный или повторный. На первичном приеме доктор:

• Знакомится с пациентом, спрашивает о причинах обращения, как давно появилась сыпь или другие симптомы, после каких препаратов или процедур становится легче. Врач расспрашивает о болезнях внутренних органов, которые есть у пациента, их течении, назначенных препаратах. Иногда кожные симптомы могут быть первыми признаками гормональных нарушений, заболеваний печени или почек. Поэтому доктору нужно как можно больше информации получить в беседе с пациентом.
• После беседы и заполнения медицинских документов дерматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр кожных покровов, волосистой части головы, ногтей. Во время осмотра он использует трихо- и дерматоскоп, которые дают возможность рассмотреть отдельные участки не только в большом увеличении, но и с использованием специального освещения (например, ультрафиолета).
• Далее доктор подбирает оптимальный набор анализов, инструментальных исследований, которые помогут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Для объективной оценки состояния пациента, определения причин появления кожной симптоматики используют:

• соскобы, мазки с последующим цитологическим, гистопатологическим, микробиологическим исследованием;
• посевы биологического материала на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам;
• ДНК-диагностику.

Дерматологу могут понадобиться консультации других специалистов (например, гинеколога-эндокринолога), общеклинический и биохимическиеанализыкрови, данные инструментальных исследований.

Первичный прием закончится постановкой предварительного диагноза, назначением детального обследования. Если врач уверен в предварительном диагнозе — назначением лечения.

На повторной консультации у дерматолога на руках будут все данные обследования пациента, возможность для постановки клинического диагноза, назначения терапии. Далее пациенту надо будет приходить к доктору для оценки эффективности лечения, если необходимо — его коррекции.